Mer och bättre traumavård på fler ställen

Har precis gjort min första tv-intervju med SVT Rapport om vårt avtal med Kris och trauma. Det känns lite läskigt att stå framför kamera men samtidigt så är jag så innerligt glad över att vi har seriös media som bevakar vad vi gör för de behövs verkligen.

Det vi köper från Kris och trauma är riktigt specialiserad vård för personer som gått igenom svåra krigstrauman och tortyr. För dem som mår sämst och gått igenom helveten många gånger och under lång tid så räcker inte den vanliga psykiatrin till för att de ska kunna läka och komma in i samhället. Det är för dem vi behöver den vård vi upphandlat av Kris och Trauma och Röda korset. Vi håller nu på med en upphandling där vi utökar uppdraget så att fler människor som kommit hit med mer tragiska och hemska händelser än kläder i bagaget. Det tror jag är en förutsättning för att de och vi ska kunna få en chans att vara ett land där alla som bor här har möjlighet att utvecklas och bidra. Det handlar till exempel om personer som gått igenom hemska saker på vägen hit.

Anledningen till att Rapport intervjuade mig var att förvaltningen har upptäckt att Kris och trauma behandlat ungefär 200 personer som ligger utanför det uppdrag vi har med dem. Det låter som en teknikalitet men är viktigt eftersom vi behöver avtal för att kunna ersätta och ta ansvar för vården och följa upp dem på ett lagligt sätt.

Många av de här patienterna är kvinnor som utsatts för en våldtäkt. En våldtäkt är en av de vidrigaste och hemskaste kränkningar som man kan utsättas för här i Sverige och förra året anmäldes 731 våldtäkter här i Stockholm. En liten del av dem behandlas alltså av Kris och Trauma utan att vi har ett avtal för det. Långt fler behandlas i den vanliga psykiatrin. Där går det fortare att komma in och få vård och den finns också på många fler platser i länet vilket gör att man kan välja den mottagning som passar en bäst.

Självklart ska alla som har gått igenom hemska trauman och behöver hjälp få det. För en del räcker det med något samtal med psykolog på vårdcentralen. Där har vi tagit bort kravet på att man först ska träffa läkare som remitterar en till psykolog för att göra det lättare för dem.

Andra behöver mer avancerad vård och då finns psykiatrin. Kompetensen finns där och vi kommer också satsa mer på kompetensutveckling inom psykiatrin så att den kan bli riktigt bra överallt, till exempel kommer det ett vårdprogram till hösten.

Ytterligare andra som kommer från andra länder och som gått igenom svåra händelser men som inte varit direkt kopplat till tortyr och krig kommer omfattas av den upphandling som nu är aktuell. Kris och Trauma beskriver att många av dem som är mest svårbehandlade är just såna kvinnor.

Och för dem som är där nu så kommer vi göra vårt bästa så att de kan få bra hjälp. De som väntar på att få att få komma in för vård kommer få hjälp till andra ställen. De kvinnor som är inne i en behandling kommer få välja om de redan nu vill föras över eller om de vill fortsätta till september då några av dem kommer vara klara med sin behandling. Och sedan finns det också några personer som skulle må riktigt dåligt av att föras över. De måste vi ta ansvar för och låta fortsätta på Kris och Trauma så att de får möjlighet att läka och bli hela igen. Den möjligheten ska alla ha. Alltid.

Uppdatering 2017-06-08: Eftersom flera frågat om något exempel på var man kan få behandling för PTSD så lägger jag ut länken till Psykiatri Sydväst här

 

Annonser

4 reaktioner på ”Mer och bättre traumavård på fler ställen

  1. Anna

    Berätta gärna vilken psykolog inom öppenvården som är specialiserad på ptsd, emdr behandling samt inriktad på just sexuellt våld.
    När den kompetensen finns så bör den erbjudas våldsutsatta kvinnor.
    Nu blir de ytterligare kränkta och ännu en gång blir KVINNOR bortvalda.
    Pinsamt!!

    1. Hej. Jag kan inte ge dig något namn men om du till exempel vänder dig till psykiatri sydväst (http://psykiatrisydvast.se) så har de behandlingar för PTSD med bla EMDR. Jag håller med, kvinnor och män i behov av behandling ska självklart kunna få det så nej, kvinnorna blir inte bortvalda. Jag tror också att vi kommer behöva höja kompetensen inom hela psykiatrin så att alla de som blivit utsatta för den fruktansvärda kränkning som en våldtäkt är kan räkna med bra hjälp och det är bland annat därför vårdprogrammet som kommer nu till hösten är så viktigt. Något sådant finns inte sedan tidigare och det är en viktig åtgärd för att alla ska kunna få stödet de behöver. Det är däremot så att vi inte kan erbjuda behandlingen vid Kris och trauma eftersom vi inte har något avtal med dem för den typen av vård utan bara för specialiserad psykiatrisk vård kopplat till tortyr och krigstrauman. Jag misstänker att du tänker att, men ordna ett sånt då. Det är tyvärr inte så lätt eftersom vi inte får direktupphandla från en viss aktör utan i så fall måste gå ut brett. Den processen tar ofta ett par, tre år så det hjälper inte i nuläget utan vi måste jobba för att de personer som det handlar om ska få bra hjälp på annat håll istället. På sikt tror jag att vården för just de som utsatts för sexuella övergrepp kommer bli mycket bättre och mer lättillgänglig med kortare väntetider på det här sättet även om jag förstår att det inte framstår så i nuläget. Jag kan däremot lova att de här kvinnorna inte på något sätt är bortvalda utan att jag kommer göra vad jag kan för att de ska kunna få så bra hjälp som möjligt.
      Vänliga hälsningar
      Jessica

  2. Camilla

    Psykiatri Sydväst har inte ens en uppdaterad hemsida. I september förra året fanns inte en traumabehandling på plats alls. Hur skulle de ha hunnit bygga upp en hög kompetens för våldtäktsoffer under några månaders tid? Inte heller de som eventuellt kommer att börja utbildas i höst kommer vara tillgängliga för vårdinsatser på länge när det gäller extra svåra fall. Och det är inte alls säkert att de väljer SLSO som arbetsplats. Och EMDR är inte till för komplex, svår PTSD. Allting går att lova på sikt, men vården måste faktiskt också finnas här och nu. Hur kan man ha missat att upphandla den här välbehövliga vården? Vetskapen om att avtalet inte var inkluderande av vård av svårt traumatiserade våldtäktsoffer måste ju ha funnits i många år. Är den här panikåtgärden ett resultat av rädslan för ytterligare böter för olagliga upphandlingar?

    1. Hej Camilla
      Jag håller med om att det borde vara tydligare när hemsidan uppdaterades senast och rent krasst finns mycket att önska när det gäller tillgången till information. Eftersom fler frågat om psykiatri sydväst och länken är lång lägger jag in den i blogginlägget istället för här. Du ställer en hel del frågor som inte jag kan svara på eftersom det är frågor som inte är politiska utan som ligger på vårdgivaren eller på förvaltningen, till exempel hur man utbildat och om vårdmetoder.
      Som det ser ut nu så kan inte människor få den vård de behövt om de haft svåra krigstrauman eller tortyrskador trots att Kris och Trauma har de uppdraget eftersom vi har allt fler med stora behov. När det gäller kvinnor som utsatts för våldtäkt, alltså den vård som de utfört utan avtal, har haft väntetider på uppemot sju månader och det tycker jag är alldeles för länge. Därför är det bättre om kompetensen byggs ut på flera ställen och det handlar inte om outbildad personal som ska utbilda sig utan det är kompetent personal som behöver utöka sin kompetens. Det är ett klart snabbare alternativ än att påbörja en upphandling vilket annars skulle vara det enda alternativ vi skulle ha att välja på.
      Om en person väljer SLSO som arbetsplats eller inte tycker jag är mindre viktigt så länge vården finns och det vårdprogram som ska naturligtvis alla vårdgivare följa oavsett om de ligger under SLSO eller är privata.
      Avtalet för tortyr och krigsskador undertecknades 2012. Eftersom jag gick in som ordförande i beredningen först 2015 så kan inte jag svara för diskussionerna då. Däremot har Kris och trauma pratat om att de har ett sånt tilläggsuppdrag och det har inte jag haft anledning att ifrågasätta. När förvaltningen nu i samband med den upphandling vi nu håller på med upptäckte att något sånt avtal så blev också jag förvånad. Vi försöker nu göra allt vi kan för att det ska bli så bra som möjligt inom de ramar vi måste hålla oss inom. Min och vår ambition är så klart att alla patienter ska få den vård som de behöver och jag har full förståelse för att många är frustrerade. Det är därför jag försöker besvara de frågor som kommer så tydligt som möjligt.
      Vänliga hälsningar
      Jessica

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+-foto

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s